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Tuve una epidural y esto es lo que quiero que sepas

No hay nada en la tierra que temer más que las agujas.

Mi miedo es un poco irracional y está profundamente arraigado: mi versión de cuatro años pateó a un médico y varias enfermeras tuvieron que sujetarla para recibir una vacuna de rutina.

Me doy cuenta de que hay pocas personas que ese agujas, pero, sinceramente, prefiero romperme un hueso que vacunarme contra la gripe.

Entonces, cuando me enfrenté a la opción de recibir una epidural durante el nacimiento de mi hija, solo podía imaginarme una aguja de tranquilizante para caballos clavada en mi columna (junto con una serie de efectos secundarios). Efectos secundarios horribles que solo se podían ver en un episodio de ” La casa.”)

Había evitado investigar mucho sobre la epidural por una razón y una razón: soy un cobarde gigante. El solo hecho de ver un video de él realizando una epidural todavía me da ganas de arrastrarme fuera de mi piel.

Tal vez su miedo no sea tanto por las agujas: puede estar preocupado de que con la medicación no tendrá la experiencia del parto completo. Es posible que no le guste la idea de la anestesia o los posibles efectos secundarios.

No cometa el mismo error que yo cometí y entre a la sala de partos sin estar preparado. Si va a recibir una epidural, debe saber todo lo que pueda sobre los riesgos y de qué no debe preocuparse tanto.

Los basicos:

La palabra “epidural” se refiere a tres tipos de procedimientos que se utilizan para aliviar el dolor durante el trabajo de parto: bloqueo epidural, bloqueo espinal y anestesia combinada espinal-epidural (o CSE). “Epidural” también describe el espacio alrededor de la columna donde se inyecta el medicamento.

Las epidurales son las formas de alivio del dolor más conocidas y utilizadas: según los CDC, aproximadamente el 61% de las mujeres estadounidenses optan por recibir una epidural durante el parto. Por lo general, se administra cuando una mujer tiene unos 4-5 centímetros de dilatación.

CSE, o “epidural ambulatoria”, se está volviendo cada vez más popular. Debido a que usa la menor cantidad de medicamento, es más seguro y más efectivo que una epidural o una sola columna. Por lo general, se utilizan tres tipos de anestésicos locales: bupivacaína, cloroprocaína y lidocaína. Por lo general, se combinan con un opioide o narcótico, por lo que se requiere una dosis menor de anestesia.

Aunque la epidural se usa con regularidad en las secciones C, así como en la reparación de episiotomías, la epidural es un método muy común de alivio del dolor que se usa durante y después de muchos otros tipos de cirugía.

Aunque es el método más común para aliviar el dolor durante el parto, hay varios casos en los que no se puede administrar una epidural:

  • Si tiene problemas de sangre: si tiene anticoagulantes, tiene un recuento de plaquetas bajo, una infección en la sangre o problemas de sangrado excesivo.
  • Si tiene sangrado o shock, estos medicamentos no se pueden administrar.
  • Si tiene una infección en la espalda o en la espalda.
  • Si la última etapa del trabajo de parto avanza demasiado rápido, hay pocas posibilidades de que no haya suficiente tiempo.

¿Qué puede salir mal?

Al igual que con cualquier forma de anestesia, existen posibles efectos secundarios y riesgos. Debido a que los procedimientos varían entre los diferentes hospitales, asegúrese de consultar a su médico con anticipación para averiguar qué tipo de epidural y medicamento le administrarán.

El efecto secundario más común de una epidural es una caída repentina de la presión arterial. Para asegurarse de que haya suficiente flujo sanguíneo para su bebé, se controlará su presión arterial durante y después de la epidural. Si se produce una caída de la presión arterial, es tratable; Se puede utilizar una combinación de líquidos intravenosos, fármacos y oxígeno.

Otros efectos secundarios posibles (pero temporales) incluyen:

  • picar
  • Náusea
  • Fiebre
  • Temblor
  • Dolor en el lugar de la inyección.

En casos raros, puede tener lo que se conoce como “dolor de cabeza espinal”: un dolor de cabeza severo como resultado de la filtración del medicamento en el líquido cefalorraquídeo. Posibilidades aún más raras incluyen daño a los nervios, infecciones en el lugar de la inyección, respiración lenta, convulsiones o incluso la muerte.

Sin embargo, no permita que ninguna de estas posibilidades lo haga salir corriendo con alivio: según un estudio en el Reino Unido, tiene aproximadamente 1 en 80,000 posibilidades de sufrir daños permanentes debido a una epidural. Debido a que es más probable que ganes a lo grande con un boleto cero que con algo que no sale bien, no te preocupes demasiado de que ocurra una complicación grave.

Por qué cambié de opinión:

Me dije a mí misma que “resistiría” y daría a luz a mi bebé sin la ayuda de las drogas, pero es fácil decirlo antes de que esté realmente en trabajo de parto.

Lo que no fue fácil fue ver lo asustado que estaba mi esposo después de verme con el peor dolor que había sentido en 9 horas.

Aunque todavía no estaba realmente en “retroceder”, decidí que sería mejor para todos si dejara de ser tan terco. Nunca podré agradecer lo suficiente a mi enfermera por estas palabras: “No recibes una cinta del hospital si das a luz sin epidural”. Después de 9 horas de tratar de evitarlo, tomé lo que fue literalmente una decisión dolorosa y descubrí que no era tan mala como pensaba.

Algunas cosas que aprendí de mi experiencia:

  • Es mucho menos invasivo de lo que pensaba. Imaginé una versión de metal de un palo que salía de mi espalda peligrosamente durante horas. En realidad, el medicamento para el dolor llegó a través de un catéter: un tubo pequeño y flexible del mismo tamaño que la mina de un lápiz.
  • La aguja en sí tiene solo 4 pulgadas de largo e incluso es más delgada que el catéter. Parents.com compara el ancho con “un mechón grueso de cabello”.
  • Pensé que el proceso tomaría al menos una hora. En realidad, todo el procedimiento tomó solo unos 5 minutos, y tal vez diez más para comenzar a sentir un alivio.
  • Pensé que estaría “todo dopado”. Parece que estás completamente despierto y alerta con una epidural, y no te deja tan adormecido que no puedas pujar. Hay evidencia que sugiere que una epidural prolongará la parte del trabajo de parto, pero como no tenía un punto de referencia, no sentí que hiciera nada más difícil.
  • Me preocupaba que la droga pudiera afectar a Maxine. Aunque parte del medicamento llega al niño, es solo una cantidad muy pequeña. La investigación aún está en curso, pero hasta ahora no se han reportado casos de bebés afectados por drogas con una epidural.

La prueba:

Así es como ocurre todo: se debe administrar una vía intravenosa 1-2 horas antes del inicio del trabajo de parto activo y siempre se usa durante una epidural para liberar el medicamento según sea necesario.

  1. Se le pedirá que se siente o se acueste sobre su lado izquierdo (yo estaba de pie y recordaba que una enfermera maravillosa me sujetaba con fuerza a quien no parecía importarle empaparme la bata con Fear Tears Tears). Si se queda, intente dar la mejor impresión al “Jorobado de Notre Dame”: tire del estómago hacia adentro y ponga la columna en cuclillas. Si está acostado, se le pedirá que levante las rodillas hasta el abdomen y arquee la espalda. Esto puede resultar bastante incómodo y vulnerable, y es totalmente normal. No se preocupe, no tendrá que permanecer así por mucho tiempo.
  2. Un anestesista buscará el mejor lugar en la parte posterior para colocar el catéter, marcarlo y limpiar la zona.
  3. Se le administrará una pequeña inyección para adormecer el área (esta fue la peor parte para mí, pero el pequeño pinchazo de la aguja resultó ser un pasatiempo agradable debido al inimaginable dolor del parto).
  4. El catéter se inyectará donde el médico lo haya marcado y la aguja utilizada para la inyección se quitará con cuidado pero rápidamente.
  5. El catéter está pegado en su lugar. Su médico puede darle una pequeña “dosis de prueba” para asegurarse de que no haya complicaciones. El medicamento se puede ajustar a medida que avanza el trabajo de parto y se puede detener o incluso suspender una vez que sea realmente el momento de pujar.

Las cosas no siempre salen según lo planeado.

A veces no podrás seguir tu plan de parto original, ¡y eso está bien! Pensé que estaría mucho más decepcionado conmigo mismo por haber “ayudado” con el parto de Maxine, pero no me arrepiento en absoluto de mi elección.

Mi esposo dijo que todo mi comportamiento era como “día y noche” antes y después de recibir la epidural; hizo todo mucho más fácil. Podía concentrarme menos en el dolor y más en el empujón.

No siento en absoluto que “me perdí” ninguna parte de la experiencia del parto: debido a que evité las peores partes (no tener el peor dolor), terminé experimentando las mejores partes. Mi esposo y yo bromeamos incluso cuando me cosieron.

Tampoco se preocupe por “no ser lo suficientemente duro”. Aprendí de mi experiencia que tener una epidural no es un reflejo de su carácter (o su capacidad para resistir el dolor). Nadie te juzgará porque elegiste no sufrir.

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